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認識慢性結膜炎和結膜結石!!

慢性結膜炎是眼科門診最常見的疾病。

認識慢性結膜炎和結膜結石!!

慢性結膜炎是眼科門診最常見的疾病,不同於急性結膜炎來得如此迅速好的卻快,所謂「慢性結膜炎」是指結膜炎持續的時間在四週以上而且反反覆覆發作。許多病人被慢性結膜炎困擾著好多年,尋遍北中南各大醫院、診所,仍無法痊癒。

到底慢性結膜炎可不可能根治?要如何預防呢?

造成慢性結膜炎的原因很多。

主要分為三類:
  1. 第一類是病菌感染造成,但因為造成慢性結膜炎的病菌和急性結膜炎的病菌不盡相同,往往需要特殊的檢查才能找出致病菌對症下藥。
  2. 第二類是眼睛受到反覆刺激造成,如空氣污染或風吹日曬使得外勤族及居住靠海地區的居民容易有慢性結膜炎。而長期點眼藥水的人,也會因防腐劑長期的刺激導致慢性結膜炎。另外,長期配戴隱形眼鏡對眼睛也是一種反覆刺激,所以也容易有慢性結膜炎。
  3. 第三類是眼睛其他部分或身體其他器官的疾病引起結膜續發性發炎,例如:倒睫毛、乾眼症、眼瞼炎等等均會造成慢性結膜炎,而甲狀腺亢進或免疫性疾病如紅斑性狼瘡等,也會造成慢性結膜炎。

慢性結膜炎的症狀!!

慢性結膜炎的症狀是相當多樣化的,有的人沒什麼症狀只是結膜稍為發紅,有的人有少許分泌物,有的人眼睛會覺得熱熱、癢癢及異物感,有時會覺得眼皮沉重、容易疲倦。

至於治療上,最主要是要找出病因,才能對症下藥。若是因病菌感染所引起,則必須找出致病菌。如果是眼睛受到反覆刺激造成,則應儘量避免接觸刺激源,如減少外出可以避免風吹及灰塵。若是長期點眼藥水造成,則可以先停藥一段時間或改用不含防腐劑的藥水。若是長期配戴隱形眼鏡所造成,則最好要停戴隱形眼鏡,改採眼鏡或接受準分子雷射。

至於由眼睛其他部分或身體其他器官的疾病引起結膜續發性發炎的情況,則必須先要矯正好原發性疾病,才有可能改善慢性結膜炎。不過,慢性結膜炎一旦形成,結膜的構造都會受到破壞,即使經過治療往往也很難再回復回原本平滑的表面,這也是症狀一直持續無法斷根的原因之一。

在藥物的使用上,因為慢性結膜炎相當難根治,而且又需使用含類固醇的藥水,所以原則上是有症狀才使用藥物治療,若症狀好轉可先停藥,若有復發才再使用即可,最好不要太長期依賴含類固醇的藥水。

長期慢性結膜炎的結果,會造成結膜的結石。結膜結石形成的主因是結膜因長期發炎,導致上皮細胞增生及腺體的改變,許多細胞碎片混合著黏液性的分泌物,形成黃白色小點聚集在結膜底下,就是結膜結石。

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